Фиброаденома
Всё о фиброаденоме молочной железы

Вопросы-ответы | страница 127

Вопросов: 2134
Здравствуйте. Меня зовут Елена. Мне исполнилось 39 лет 9 июня этого года. Наблюдалась у маммолога с 2002г. с диагнозом фиброкистозная болезнь груди. Шишечка (очень маленькая) появилась два года назад в верхненаружном квадранте правой мж. Легко прощупывалась. Внешне симптомы были, как у фиброаденомы (свободно перекатывающееся под кожей округлое уплотнение) размером сначала 0, 5см. Когда в этом году я поняла, что уплотнение увеличилось (1, 2см.), то опять пошла весной к маммологу. Ни на маммограммах, ни на УЗИ маммолог не увидела ничего страшного. Заключение дала: оперативное удаление фиброаденомы. Направила на операцию в онкодиспансер. Там взяли биопсию. Цитограмма показала опять же, что это фиброаденома. 8 июня 2010г. была проведена операция по удалению фиброаденомы под местным наркозом. Прямо на операционном столе хирург мне сказал, что ему не нравится опухоль. Срочная гистология показала, что это инфильтрирующая протоковая карцинома. Диагноз прозвучал для меня и моих родных, как гром среди ясного неба! Через день (10 июня) была проведена мастэктомия. Привожу данные анализов и заключения исследований: Клинический диагноз: сч правой м\ж T1N0M0. Диагностические исследования: срочное гистологическое исследование № 14319\21 от 8.06.10г. "инфильтрирующая протоковая CA" Лабораторные исследования: Hb(g\1)-123 Le(x 10^9)-9, 1 Er(x 10^12)-3, 97 Tr(x 10^9)-553 СОЭ(мм/ч)-5 Lymph(%)-19 Mon(%)-7 АСАТ(е/л)-4 АЛАТ(е/л)-4 Билируб.(мкмоль/л)-10, 1 Общ.белок(г/л)-70 Глюкоза(моль/л)-4, 4 Мочевина(моль/л)-5, 1 RW, HBsAg, HCV, ВИЧ-отрицательны. Лечение:8.06.10г.-РЭМ по Маддену справа. Гистология: "инфильтративно-протоковая СА 2 ст. ламинизации" Исследование патолого-морфологической лаборатории ООД: М/Ж с акс.кл. I2xIIx6см. Вблизи акс. кл., на коже, ушитый по краям надрез, ведущий в полость 5x4x2см, стенки кот. - вишнев.цв., шероховатой неравномерной плот-ти, с налич. уч-ка более плотного Д 0, 4см. В ост. отделах м/ж - белесоват., плотно-эластич. прослойки. В акс.кл. найдено 2 мелких л/у Д по 0, 4см, серо-розов. цв., эластич. консист. Всего: 5 кус, из них; 2кус-л/у Фрагменты ткани молочной железы с картиной пролиферирующего дольково-протокового фиброаденоматоза. В ложе сектора лимфогистиоцитарная инфильтрация, кровоизлияния, опухолевого роста не найдено. В двух л/узлах липоматоз, синусгистиоцитоз, метастазов не найдено. 25.06.10. ИГХ исследование: Неч - 2 нео - негатив Эр - слабая экспрессия в клетках / менее 5% / - негатив ПР - ++/ Н= 3XI0 + 2b20 + IX20 = 90%/ 30.6.10. С момента операции прошёл месяц. Лечение пока не проводилось, ждали ИГХ. В плане овариоэктомия и ГТ. ХТ и ЛТ химиотерапевт решила не назначать. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу моего диагноза и лечения. Каков прогноз? Заранее спасибо. С уважением, Елена.
Вопрос # 2687 | Тема: Все вопросы | Елена | Нижний Новгород
 В силу того что решение может быть разным, многогранным и зависеть от многих факторов которые трудно учесть без осмотра, изучения данных медицинской документации, данных обследований и проч. дать правильный ответ на ваш вопрос представляется сложным. Решение его может заключаться в обращении к лечащему врачу, обращении ко мне на очную консультацию или в другое учреждение. Для эффективной работы при консультации необходимо изучение медицинской документации, рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и проч. Для улучшения понимания ситуации в целом я рекомендую вам обратить внимание на ответы на предыдущие вопросы, а также статьи, опубликованные на сайте.
Дмитрий Андреевич, по результатам узи выявили следующее:определяется типичная маммарная ткань, перемежающаяся с липиоидной. Железестый компонент разрозненный, слоистый, гиперэхогенный, без ячеистости.контуры ткани четкие.фиброзный компонент выражен умеренно, кистозный выражен несколько слабее. Купферовские связки неотчетливые. Млечные протоки расширены до2-3 мм. В верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы визиализируется округлое гипоэхогенное образование до 19 мм в диаметре, дающее умеренные акустические эффекты(незначителиные латеральные тени и некоторое дорзальное усиление)и обладающее горизонтальной ориентацией, При ЦДК патологического кровотока не выявлено. Аксиллярные лимфатические узлы не контруируются. Заключение:УЗ-признаки фиброаденомы левой молочной железы на фоне диффузной мастопатии. Что все это значит? На сколько это опасно? Какой образ жизни следует вести? У меня началась ужасная депрессия, пропл аппетит и сон. Прикаких факторах фиброаденома может переродиться в онкологию?
Вопрос # 2690 | Тема: Все вопросы | Олеся | Москва
См сайт о фиброаденоме. см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.   Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.  Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому.
Здравствуйте, у меня обнаружена очаговая ФАМ. Для лечения предложено прожестожель и дюфастон в течении 6 месяцев. Насколько это эффективно?
Вопрос # 2695 | Тема: Все вопросы | ирина | Екатеринбург.Россия
Лечение мастопатии я обычно назначаю в случае болевого синдрома у пациентки. Если проявлением фиброзно-кистозной болезни (мастопатии, фиброаденоматоза) является только наличие кист в молочной железе или уплотнений, то обычно я ограничиваюсь рекомендацией наблюдения. Обычно лечение включает в себя витамины, гомеопатические средства, а также рекомендации по питанию. За конкретными назначениями вам следует обратиться к врачу.
Добрый день. Меня направили на операцию по удалению фиброаденомы. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне поехать на море до операции?
Вопрос # 2696 | Тема: Все вопросы | Юля | Украина, Киев
Существует распространенный миф о том, что при фиброаденоме и мастопатии нельзя посещать солярий. На самом деле ультрафиолет не влияет на ткань молочной железы и не влияет на течение мастопатии или фиброаденомы. Однако ультрафиолет проникать только через верхние слои кожи. Из моего ответ не следует что ультрафиолет не вреден. При избыточной инсоляции (солярий, солнце) повышается риск развития рака кожи, меланомы.
Здравствуйте! Мне 36 лет. Ф/а правой м/ж. Показана операция. Врач меня спрашивает: какую анестезию я выбираю - местную или общий наркоз. Но я не знаю, как тут выбирать. Подскажите, пожалуйста верное решение. И еше. Можно ли с помощью УЗИ и пункции поставить диагноз ФА или нужны еще какие-то исследования? Спасибо.
Вопрос # 2697 | Тема: Все вопросы | Ольга | Москва, РФ
Удаление фиброаденомы может выполняться как под местной анестезией, так и под общим обезболиванием. Я отдаю предпочтение местной анестезии. При правильном использовании этого метода пациент испытывает незначительный дискомфорт во время операции и чувствует себя хорошо после операции. Как правило, при использовании местной анестезии пациента можно выписать домой в этот же день. Общую анестезию я использую в случае небольших размеров опухоли или в случае, когда опухоль не определяется клинически (не прощупывается). Общая анестезия (наркоз) повышает риски осложнений.     см. ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы. См сайт о фиброаденоме.   Причины появления фиброаденомы малоизучены, вероятно в силу того, что эта опухоль не представляет угрозы жизни пациента. Обычно фиброаденомы возникают в подростковом периоде, на фоне беременности, климактерическом периоде, а также при нарушении гормонального фона. Повторное возникновение фиброаденомы бывает примерно в 10-15% случаев. Если есть показания к удалению фиброаденомы, то ее надо удалять. См. также ответ на вопрос о показаниях к удалению фиброаденомы.  Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует. В рак фиброаденома не перерождается, но отдельные виды фиброаденом (филлоидная) может перерастать в саркому. После удаления фиброаденомы на место, где она была обычно накладываются швы. Вокруг них может возникать воспалительная реакция. В связи с этим после операции может ощущаться некое образование. Нередко пациенты сообщают о том, что как-будто "там что-то осталось". Оптимально проконтролировать место оперативного вмешательства через 6 месяцев (УЗИ).
Здравствуйте! Просьба прокомментировать ситуацию: Полгода назад мужу (ему 28 лет) поставили диагноз PNET с поражением замыкательной иышцы с деструкцией лонной кости слева, сделали уже 4 курса химиотерапии (попеременно 1)ифосфамид +месна и 2)ХГ (если не ошибаюсь)Можете сказать, какие шансы на выздоровление, сколько это займет времени. и можно ли ехать на море с таким заболеванием. Заранее спасибо.
Вопрос # 2689 | Тема: Все вопросы | Лидия | Пермь, Россия
Обратитесь пожалуйста на сайт www.lood.ru
Здравствуйте. Мне 31год, есть ребенок. Решила сделать подкачку груди \"током\", сделала УЗИ мол.железы. Обнаружили фиброаденому в правой груди разм 4, 4мм. Можно ли с таким диагнозом делать подкачку? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 2692 | Тема: Все вопросы | Дана | Казахстан
Про подкачку слышу впервые и поэтому ничем не могу вам помочь.
Здравствуйте! В декабре 2009г. мне удалили фиброаденому м.ж. Сейчас меня беспокоят боли в м.ж. на узи никаких нарушений не показало, только осталось уплотнение на месте операции. Я очень сильно переживаю по поводу болей. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Может эти боли появились из-за того что рядом со мной очень много курильщиков и я дышу дымом?
Вопрос # 2693 | Тема: Все вопросы | Татьяна | Белгородская обл.
От дыма ваши боли вряд ли зависят. Вам надо обратиться к онкологу.   Боли в молочных железах Причин возникновения болей в молочных железах достаточно много. Это могут быть: - мастопатия - доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. См. сайт Мастопатия-инфо - заболевания щитовидной железы - заболевания яичников (чаще всего хроническое воспаление) - предменструальный синдром (дисгормональные изменения) Симулировать боли в молочных железах могут: - межреберная невралгия (воспаление или защемление нерва) - боли в грудной клетке - боли в сердце Заочно разобраться во всех этих причинах очень сложно, поэтому я рекомендую вам обратиться к врачу (онкологу, маммологу) для осмотра, обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Здравствуйте. у меня такая история. В ноябре 2009 отменила оральные контрацептивы. В конце января 2010 обнаружила опухоль в верхнем квадрате правой МЖ. Сходила на УЗИ, потом к онкологу, взяли пункцию, установили, что опухоль доброкачественная. Диагноз - фиброаденома. После пункции ФА немного увеличилась. Я начала готовиться к дополнительному обследованию и возможно к операции. В апреле узнала, что беременна, обследование прекратила. Прошло 3 месяца. Сегодня обнаружила, что вверх от ФА тянется твердое образование, все уходит в подмышечную область. Я испугалась. Что мне теперь делать? Стоит ли сделать УЗИ или сдать повторно пункцию. Какова вероятность, что это рак? Очень страшно, ведь я жду ребенка (16 недель). Спасибо.
Вопрос # 2694 | Тема: Все вопросы | Марина | Новосибирск, Россия
Вам необходимо сделать пункцию и биопсию и уже после этого принимать какие-либо решения.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как поступить. Мне 29 лет, 2 года назад в левой молочной железе обнаружили фиброаденому размером 11*6. Сейчас (спустя 2 года) размеры фиброаденомы 8.8*5 с ровными контурами, упорядоченной структурой. Врачи советуют удалить фиброаденому, так как она со временем "не ушла". Очень интересует Ваше мнение. Заранее спасибо.
Вопрос # 2684 | Тема: Все вопросы | Елена | Санкт-Петербург
В Санкт-Петербурге можно получить консультацию по данному вопросу у меня – Дмитрия Андреевича Красножона. Прием - понедельник, четверг с 17 до 20 часов в клинике, которая расположена в Кузьмолово. Проезд на общественном транспорте: от метро Девяткино маршрутное такси №621 или 627 до остановки "областной онкодиспансер" (в Кузьмолово). На личном транспорте. 1. Выезд из города по пр. Руставели (конец проспекта, недалеко от перекрестка с проспектом Просвещения через Девяткино и Новодевяткино и по трассе до поселка Кузьмоловский. После автозаправки Аэро поворот налево. Далее по дороге до железнодорожной станции. Не доезжая ее свернуть направо. С правой стороны через 200 м увидите трехэтажное здание из белого кирпича. Машину следует оставить у ворот и проследовать через центральный вход в клинику.