Вопрос № 3252
Здравтвуйте! В феврале 2010г. У меня обнаружили фиброаденому. Сделали операцию по ее удалению. После отправили на гестологию оказалось, что опухоль злокачественная. Мне была сделана операция по удалению груди с одномоментной реконструкцией(имплант). В апреле 2010г. я забеременела и родила ребенка. На первом обследовании после родов 4, 02, 2011г. все было в норме. А 4, 08, 2011 в этой груди обнаружили образование 0, 7х0, 5 см с четкими контурами. Биопсию сделать не могут т.к. боятся попасть в имплант. Хотелось бы узнать что делать?
Вопрос # 3252 | Тема: Диагноз | Галина | Россия, Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Точно определить характер опухоли можно только при гистологическом исследовании: при исследовании послеоперационного материала, либо при толстоигольной биопсии (трепан-биопсии).
Тонкоигольная биопсия может быть недостаточно информативной. Видимо, трепан-биопсию Вам выполнять нежелательно, поскольку высока вероятность повредить имплантант. Единственное, что могу Вам посоветовать для более точной предоперационной диагностики, это магнитно-резонансная томография молочных желез с внутривенным контрастированием. Этот метод очень эффективен в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей. Тем более, это будет полезно для хирургов, по полученным изображениям они смогут наглядно оценить пространственные взаимоотношения между опухолью и имплантантом в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.